ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН

ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН

  • By
  • Posted on
  • Category : Без рубрики

Финансы, 25 марта г. Система же ОМС многолика, многофакторна и чрезвычайно сложна, так как ее инфраструктура вбирает весь огромный спектр политических, социальных и экономических проблем, и каждая из моделей может иметь несколько типов реализации, зависящих от вариантов финансового взаимодействия подсистем, входящих в систему ОМС, наличия связей различного характера между ними, влияния подсистем на обеспечение государственной политики в деле внедрения системы ОМС. С целью установления закономерностей формирования различных типов системы ОМС, их финансовой устойчивости и соответствия законодательной базе на основании материалов прошедшего в октябре г. Базисом каждой модели системы ОМС является порядок движения финансовых средств от страхователя в медицинские учреждения на возмещение затрат последних за оказанную медицинскую помощь при наступлении страхового события. Законодательной базой предусмотрено три варианта движения финансовых средств. Для первого варианта характерно движение финансового потока от Территориального фонда обязательного медицинского страхования через страховые медицинские организации в медицинские учреждения. При втором варианте финансовый поток как бы разделяется, финансирование медицинских учреждений осуществляется и через страховые медицинские организации, и непосредственно территориальным фондом.

Преодоление страха перед медицинскими манипуляциями

Рассказать Рекомендовать Медицинское страхование — форма защиты населения, которая заключается в гарантии оплаты помощи врачей за счёт накопленных средств. Она гарантирует гражданину предоставление некоторого объёма услуг бесплатно в случае нарушения здоровья. Далее поговорим о том, что представляет собой медицинское страхование в России.

Его особенности постараемся рассмотреть как можно более подробно. Понятия Обязательное медицинское страхование ОМС реализуется в соответствии с госпрограммой. Оно является всеобщим для граждан страны.

Исторические особенности и логические основания каждой из моделей .. в режиме всех четырех исторических моделей — модели Гиппократа и Парацельса, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Эта эмоция возникает, когда прогнозируется что-то неприятное, когда человек воспринимает ситуацию как угрожающую его спокойствию и безопасности, а он при этом не может защититься, избавиться от угрозы, убежать. Страх всегда есть сигнал и предупреждение об опасности, но он также содержит и импульс к преодолению этой опасности. Страх выполняет позитивную функцию, делая человека более осторожным и осмотрительным. Однако по результатам исследования К.

Изарда , проводившего опрос представителей разных стран, страх является именно той эмоцией, которую люди больше всего не хотят переживать. Само по себе переживание страха пугает человека. Видов страха человека бесконечное множество. Один страх парализует, другой активизирует. Страх индивидуален и отражает личностные особенности каждого человека, он может быть вызван как физической, так и психологической угрозой. Естественные сигналы опасности, на которые человек биологически предрасположен реагировать страхом:

Полнота авторских прав на все материалы, опубликованные на данном сайте, за исключением особо оговоренных случаев, принадлежит проекту . Исключением является содержание раздела"Обзор страхования", в отношении которого проекту . При использовании материалов с данного сайта ссылка на .

Медицинское страхование — форма страхования здоровья человека, которая покрывает .. ; Литвиненко, Сергей. Владимир ГУРДУС: развивать нужно преимущественно страховую модель (неопр.). « Медицинский.

Эти антиномии, как пишет Риман, во-первых, противоречие между стремлениями каждого человека и к самостоятельности, и, напротив, к приобщению к другим сообществам: Исходя из этого, Ф. Риман обсуждает следующие 4 формы страха. Страх перед изменением, переживаемым как изменчивость и неуверенность. Наиболее интересно в концепции Ф. Римана то, что он на деляет каждый из четырех базовых типов личности описанных классической патопсихологией и психиатрией одной из четырех форм страха.

Быть независимым, не нуждаться ни в чьей помощи, не быть никому обязанным имеет для него решающее значение. Поэтому он дистанцируется от других людей, не позволяет приближаться к себе, стремится к ограничению. У депрессивных личностей преобладает стремление к доверительным близким контактам, страстное желание любить и быть любимым, соотнесение своей сущности и своего поведения с мерками и масштабами человеческого сообщества.

Тема 2.2 Изучение видов медицинского страхования

Страх перед змеями - одна из наиболее распространенных специфических фобий. Фобические реакции на животных, высоту и темноту встречаются чаще, чем фобические реакции на мясо, траву, здания. Эту предрасположенность еще называют готовностью, поскольку люди теоретически"подготовлены" к формированию одних фобий, а к формированию других более устойчивы.

Основные экономические модели социального обеспечения пожилого населения При этом на долю социального страхования (в Германии, Франции, на пенсионное, медицинское и другие виды социального страхования.

Я-концепция - это желание человека понять самого себя: Этот способ адаптации помогает человеку справиться с изменениями его психологических и телесных"Я". Этот способ адаптации эффективен при подготовке пациента к операции, особенно при операциях, изменяющих его тело; ампутация конечностей, мастэктомия, наложение стомы. Если повод для беспокойства есть, медицинская сестра должна выяснить, чем обусловлены проблемы адаптации пациента: То, что является раздражителем и создает проблемы для одного, для другого благодаря его уровню адаптации не создает никаких проблем.

Оценка эффективности сестринского ухода Сестринское вмешательство эффективно только в том случае, если достигнута цель в конкретных адаптивных способах. Орем Каждый человек, здоровый или больной, должен иметь равновесие в потребностях в самоуходе и возможностях его осуществлять. Аллен - по имени автора. Планы должны быть нацелены на решение всех задач, выявленных медсестрой в процессе работы с семьей.

МОДЕЛИ СИСТЕМЫ ОМС

Оксана Арутюнянц, напротив, считает, что в предложенной схеме больше минусов и для пациентов, и для страховых компаний. Она заметила, что право выбора поликлиники при ОМС номинальное. Как правило, на практике воспользоваться им крайне сложно. Отличие от страховых компаний в том, что вторые предлагают широкую сеть медучреждений.

Тема 8. Понятия и модели медицинского страхования. Тема 9. . страховые правоотношения в России, можно разделить на три уровня. Первый.

К числу таких параметров, выражающих основные черты системы здравоохранения, ее главные экономические характеристики, можно отнести: В каждой стране исторически складывается и развивается свой способ привлечения экономических ресурсов для оказания медицинской помощи, сохранения и укрепления здоровья населения. Количество и качество выделяемых обществом ресурсов, эффективность их использования в сфере здравоохранения определяется сложной системой экономических, политических, нравственно-этических и иных отношений, исторически сложившихся в стране.

Наличие в той или иной стране соответствующей системы здравоохранения определяется многими обстоятельствами. Все зависит от того, что лежит в основе классификации той или иной системы здравоохранения. Так с точки зрения социально-политической структуры общества условно выделяют пять типов систем здравоохранения: Российские ученые, с точки зрения приближения к сущности отношений в здравоохранении О.

Финансирование здравоохранение. Основные модели

Модели сестринского ухода Модель Д. Джонсон , в отличие от В. Роупер, предлагает радикально уйти от врачебных представлений о человеке и сосредоточить сестринскую помощь на поведении людей,а не на их потребностях. Основные положения модели Д. Джонсон Пациент, согласно модели Д. Человек имеет 7 главных подсистем, которые так или иначе изменяют его поведение.

В мире существует 2 модели медицинского страхования: добровольное и .. на четыре периода, характеризующих частоту наступления заболевания.

Основные модели Специфика привлечения экономических ресурсов для оказания медицинской помощи Проблема изучения функционирования национальных систем здравоохранения и обобщения опыта зарубежных стран является крайне актуальной для теории и практики государственного управления. В каждой стране исторически складывается и развивается свой способ привлечения экономических ресурсов для оказания медицинской помощи, сохранения и укрепления здоровья населения.

Количество и качество ресурсов, выделяемых обществом, эффективность их использования в сфере здравоохранения определяются сложной системой экономических, политических и других отношений, которые исторически сложились в стране. Наличие в той или иной стране соответствующей системы здравоохранения определяется многими обстоятельствами, но при всех различиях в системах здравоохранения различных стран, выражающие их экономические модели, могут быть обозначены в зависимости от того, какую роль и функции выполняет государство в этих процессах.

Поэтому несмотря на многообразие конкретных форм организации системы охраны здоровья населения и специфику экономических отношений в этой сфере жизнедеятельности общества, можно выделить ряд параметров, отражающих общность развития, присущую разным странам. К числу таких параметров, выражающих основные черты системы здравоохранения, ее главные экономические характеристики, можно отнести: Основные модели финансирования системы здравоохранения Все существующие системы здравоохранения сводятся к трем основным моделям.

Однозначных общепринятых названий у этих моделей нет, но описания их основных параметров даются специалистами в основном одинаково: Для первой модели характерно предоставление медицинской помощи преимущественно на платной основе, за счет самого потребителя медицинских услуг, отсутствие единой системы государственного медицинского страхования.

Главным инструментом удовлетворения потребностей в медицинских услугах является рынок медицинских услуг. Ту часть потребностей, которая не удовлетворяется рынком малообеспеченные слои населения, пенсионеры, безработные берет на себя государство путем разработки и финансирования общественных программ медицинской помощи.

Наиболее ярко первая модель представлена здравоохранением США, где основа организации здравоохранения — частный рынок медицинских услуг, дополняемый государственными программами медицинского обслуживания. Такую модель обычно называют платной, рыночной, американской, иногда — системой частного страхования. Вторая модель характеризуется значительной ролью государства.

Медицинское страхование в России, проблемы его развития

Модели системы обязательного медицинского страхования. Система ОМС очень многолика, многофакторна и сложна, так как ее инфраструктура вбирает огромный спектр политических, социальных и экономических проблем, и каждая их этих моделей может иметь несколько типов реализации, зависящих от вариантов финансового взаимодействия подсистем, входящих в систему ОМС, наличие связей различного характера между ними, влияние подсистем на обеспечение государственной политики в деле внедрения ОМС.

Базисом каждой системы ОМС является порядок движения финансовых средств от страхователя в медицинские учреждения на возмещение затрат последних за оказанную медицинскую помощь при наступлении страхового события. Законодательной базой предусмотрено 3 варианта движения финансовых средств:

возраста (от 30 до 55 лет), почти раза помощи населению, с конкурентной моделью медицинских услуг и медицинского страхования.

Вопросы психологии - Н. ЛИНДЕ Описываются метод эмоционально-образной терапии ЭОТ для психологической коррекции фобий, а также семь возможных моделей возникновения фобий по психологическим причинам и соответствующие стратегии их коррекции. Показывается, как с помощью данного метода проводится поиск исходной причины фобии, какие методы коррекции применимы в зависимости от найденной причины.

Страх — это защитная эмоциональная реакция, побуждающая субъекта избегать опасности. Опасность может быть реальной или воображаемой. Когда опасность реальна, то страх выполняет важную функцию, он полезен; если бы мы ничего не боялись, то легко могли бы засунуть два пальца в электрическую розетку или выйти в окно на высоком этаже. Однажды студентка на семинаре попросила меня помочь ей избавиться от страха перед быстро идущим транспортом. Я сказал, что это ее подруги поступают глупо и рискованно, она должна их останавливать, и отказался выполнять такой контракт.

В ряде случаев все-таки необходимо преодолевать свой реальный страх, если он парализует волю или мешает выполнить необходимое дело. Например, солдат должен уметь разумно рисковать своей жизнью, хотя это и страшно. Спортсмены в ряде видов спорта также нуждаются в преодолении страхов, но не в безоглядной и бесшабашной храбрости.

МЕДИЦИНСКОЕ страховАНИЕ : САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПРОГРАММЫ!

Обязательное медицинское страхование Читать далее: МОДЕЛИ СИСТЕМЫ ОМС Система ОМС очень многолика, многофакторна и сложна, так как ее инфраструктура вбирает огромный спектр политических, социальных и экономических проблем, и каждая из этих моделей может иметь несколько типов реализации, зависящих от вариантов финансового взаимодействия подсистем, входящих в систему ОМС, наличия связей различного характера между ними, влияния подсистем на обеспечение государственной политики в деле внедрения системы ОМС [10, С.

Базисом каждой модели системы ОМС является порядок движения финансовых средств от страхователя в медицинские учреждения на возмещение затрат последних за оказанную медицинскую помощь при наступлении страхового события. Законодательной базой предусмотрено три варианта движения финансовых средств. Для первого варианта характерно движение финансового потока от Территориального фонда ОМС через страховые медицинские организации в медицинские учреждения.

При втором варианте финансовый поток как бы разделяется, финансирование медицинских учреждений осуществляется и через страховые медицинские организации, и непосредственно территориальным фондом.

Диссертация года на тему Модели формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования в условиях риска.

При большом разнообразии национальных и исторических особенностей, в различных странах мира, существует пять основных устойчивых моделей здравоохранения, принципиально отличающихся друг от друга степенью вмешательства государства, формой собственности производителей медицинских услуг, степенью охвата населения программами государственной поддержки, источниками финансирования. С точки зрения исторической эволюции эти системы можно ранжировать следующим образом: Национальные системы здравоохранения, полностью построенные на негосударственной частной основе, 2.

Негосударственные национальные системы с государственным регулированием программ обязательного медицинского страхования для отдельных категорий населения, 3. Негосударственные национальные системы с государственным регулированием программ всеобщего обязательного медицинского страхования, 4. Национальные системы всеобщего государственного медико-социального страхования, 5. Национальные системы государственного здравоохранения. В странах с неустойчивыми политическими системами и переходной экономикой встречаются промежуточные формы, включающие элементы разных моделей т.

Учитывая выше сказанное, первые три модели можно отнести к негосударственным, 4 и 5 — к государственным системам здравоохранения. Для схемы реформирования здравоохранения РФ наибольший интерес, представляют национальные системы всеобщего государственного медико-социального страхования и негосударственные системы с государственным регулированием программ всеобщего ОМС модели. Организация национальных систем здравоохранения на негосударственной частной основе.

К таким моделям относятся системы без существенной государственной поддержки малоимущих категорий граждан, основанные на простых законах потребительского рынка. Объем медицинской деятельности формируется путем саморегуляции платежеспособного спроса и предложения.

Лекция Федерального фонда обязательного медицинского страхования (Кравчук)

Жизнь без страха не только возможна, а полностью достижима! Узнай как это сделать, нажми здесь!